Kejadian Misfile Sebagai Pemicu Penghambat Data Rekam Medis

Abstrak

Latar Belakang : Penelitian ini dilatarbelakangi adanya kejadian misfile dari 1332 berkas rekam medis yang terletak di rak penyimpanan dari nomor rak berkas rekam medis 9002 hingga 0504 ditemukan 23 berkas rekam medis yang tidak pada tempatnya atau misfiile di Puskesmas Prambanan.  Hal tersebut mengakibatkan data pada berkas rekam medis pasien tidak berkesinambungan.

Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor penyebab terjadinya misfiile berkas rekam medis diruang penyimpanan Puskesmas Prambanan.

Metode : Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Pengumpulan data penelitian ini dilakukan oleh peneliti dengan cara wawancara dan observasi. Populasi penelitian ini terdiri  dari dua  petugas di bagian penyimpanan berkas rekam medis dengan triangulasi sumber.

Hasil : Kejadian misfiile dari jumlah perhitungan misfiile 9 berkas rekam medis dari 55 berkas rekam medis yang dicari diketahui dengan jumlah presentase misfiile sebanyak 16,36% dan dilihat dari pelaksanaan alur pengambilan dan penyimpanan berkas berdampak pada waktu pelayanan dan tidak berkelanjutannya data rekam medis pasien yang disebabkan oleh beberapa faktor yaitu sumber daya manusia, sistem, berkas rekam medis masih dipoliklinik, tidak digunakannya tracer secara maksimal dan sarana prasaran.

Kesimpulan : Pengelolaan berkas rekam medis di Puskesmas Prambanan yaitu dengan sentralisasi dan sistem penyimpanan secara family folder dengan sistem penomoran Straight Numerical Filing. Faktor penyebab misfiile berkas rekam medis meliputi sumber daya manusia, sistem dan sarana prasaran.